第四回 清明踏青·温邪上受辨表真
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三日后,村童们高热退尽,唯有舌尖仍红赤如丹砂。何首乌取来\"西瓜翠衣\",置于竹匾中晾晒,待其成霜后研末,以蜂蜜调和成膏。\"西瓜为'天生白虎汤',其皮尤擅清热解暑,《随息居饮食谱》称其'治暑热烦渴,小便短少,水肿'。蜜调为膏,甘凉适口,最宜小儿。\"
六、五运推迁·预知谷雨湿邪至
夜观天象,何首乌见五运六气盘中\"太阴湿土\"位灰气渐浓,如墨汁滴入清水,与\"少阴君火\"位的赤气纠缠成\"湿热交蒸\"的混沌状。他取来苍术(米泔水浸)、厚朴(姜汁炒)、陈皮(去白),按\"苍术三两、厚朴二两、陈皮一两\"的比例,以木臼捣成细末,制成\"平胃散\"。\"苍术辛烈,《本草正义》言其'辟秽浊,解时行之气';厚朴苦温,'下气除满,燥湿消痰';陈皮辛香,'理气健脾,燥湿化痰'。三药合用,如《脾胃论》'治脾胃不和,不思饮食,心腹胁肋胀满',可预除湿邪困脾之患。\"
阿牛望着药末疑惑:\"清明方治温病,为何又防湿邪?\"何首乌以玉简指天解释:\"五运六气,如环无端。今岁木火过旺,火生土,然木克土,必致土虚。土虚则水湿不运,加之清明温毒灼伤脾胃之阴,阴伤则湿盛,湿与热合,如油入面,难解难分。谷雨属土,湿土当令,必致'湿热瘀阻'之黄疸、泄泻等症,故需提前以苦温之剂燥脾湿、行气滞。\"
正说间,一只白鹭从东南方飞来,喙中衔着沾有泥浆的菖蒲叶,叶片上的泥浆竟自然凝成\"湿\"字,菖蒲的脉络间渗出半透明黏液,在月光下化作\"芳香化浊\"四字——此乃\"天人感应\"之兆,预示着谷雨时节将有\"湿热黄疸\"流行,其邪必从口鼻而入,需以芳香化湿之剂预防。
七、温毒伏诛·柳絮归化护肺经
柳絮精在八卦阵中左冲右突,衣上焦枯药纹已恢复七八,唯有胸前\"连翘\"图案仍呈焦黑。何首乌见状,取出\"银翘解毒丸\"模具,将剩余药汁倒入,以玉简刻下\"清肺利咽\"四字,顿时药汁凝固成丸,表面浮现出二十八宿星图——此乃\"天一生水,地二生火\"的河洛之数显化。
精怪见势,忽然化作万千柳絮钻入丸中,丸子剧烈震动,竟从中裂出一道缝隙,跳出个身着翠衣的道童。道童眉心有\"辛\"字红痣,手持一柄绣有银翘花纹的团扇,扇面上\"轻扬\"二字金光流转。他跪地叩首:\"多谢仙师以'辛凉透表'之法点化!吾本绿珠魂魄附柳而生,因怨气成毒,今知温病治法贵乎'透'而非'攻',如炀帝施暴而亡,仁心方能济世。\"
何首乌扶起道童,以紫血在其扇面添上\"透\"字:\"温邪属阳,其性趋上,治宜轻清宣透,如春风拂柳,不可用重剂下压。汝今后可驻守肺经,凡遇温邪初起者,引其嗅薄荷、饮银花露,以'取微汗'为度,切记不可过汗伤阴。\"道童点头,化作一缕清风钻入何首乌袖中,从此其袖中每至清明便飘出银花与薄荷的混合香气,香气所及之处,温邪自动消散。
结语·离卦清热悟真机
清明一候,何首乌以\"温邪上受\"为纲,演绎\"辛凉解表清营透热\"之妙。从观星象知温毒、制银翘散驱邪,到针灸透热、预知谷雨湿邪,处处彰显\"温病治在肺卫,先安未受邪之地\"之理。然柳絮精虽化道童,其残留的\"温毒瘀滞\"已渗入地脉深处,如《温热论》言\"温邪内伏,留而不去,必成伏暑\",更兼五运盘中湿热渐盛,恐引动谷雨\"湿热熏蒸肝胆\"的黄疸重症。且看谷雨节气,何首乌如何以\"清热利湿,利胆退黄\"之理,运用\"茵陈蒿汤\"破解\"湿热瘀阻\"之局?欲知后事,且看下回分解。
赞诗
清明温毒锁烟霞,肺卫遭侵咳似麻。
银翘散里藏轻剂,桑菊汤中透远邪。
针灸泻热清营血,丹药化毒护正葩。
欲问仙踪何处是?白鹭衔蒲报湿嗟。
预告·第五回 谷雨生萍·湿热瘀阻利胆腑
谷雨节气,溪间骤生红色浮萍,触之黏腻腥臭,村民饮溪水后突发黄疸——身目俱黄如金橘,发热口苦,胁痛拒按,小便短赤如浓茶,正是《诸病源候论》\"黄家所得,从湿得之\"的实证。何首乌夜观天象,见\"太阴湿土\"与\"少阴君火\"交相蒸熏,形成\"湿热如雾\"的困局,对应人体\"足少阳胆经\"处有黄赤二气纠结。他将如何以\"茵陈蒿汤\"为主方,茵陈蒿清热利湿退黄,栀子清泄三焦热毒,大黄通腑逐瘀?面对化身为\"浮萍精\"的湿热毒邪——其形若女子,周身缠绕水草,能以涎水污染水源——又会怎样运用\"通利二便\"之法,配伍茯苓、泽泻分消湿热,并用\"胆俞阳陵泉\"等穴位利胆退黄?且看谷雨时分,仙草挥动\"清热利胆\"之兵,演绎\"诸病黄家,但利其小便\"的医道真机,解密《临证指南医案》\"湿得热而益炽,热因湿而愈伏\"的湿热胶结之治。
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