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（谷雨·自发性皮下出血）
谷雨时节的清晨，天空飘着蒙蒙细雨，空气中弥漫着潮湿的泥土气息。市第一医院血液科急诊室里，灯光惨白而刺眼，仪器的滴答声和医护人员的脚步声交织在一起，显得格外紧张。
“医生！医生！快救救我妈！”一个中年男人扶着一位面色苍白的阿姨冲进急诊室，阿姨的手臂上布满了青紫色的瘀斑，像盛开的诡异花朵，她的鼻子里还渗出丝丝鲜血，滴落在胸前的衣服上，形成一片片暗红的印记。她颤抖着举起手中的tS集团“三七养生粉”包装袋，声音里带着哭腔：“每天吃10g，现在流鼻血止不住啊！”
正在值班的苏怀瑾医生听到动静，立刻放下手中的病历，快步走了过来。她三十出头，穿着白大褂，头发整齐地扎在脑后，眼睛里透着专业和冷静。看到阿姨的症状，她心中一紧，立刻指挥护士：“小王，先安排床位，测血压、血常规和凝血功能，快！”
张阿姨躺在病床上，双手紧紧抓住床单，眼泪不停地流：“苏医生，我就是想养生，听说三七粉能活血，谁知道会这样啊……”苏怀瑾轻轻拍了拍她的手，安慰道：“阿姨，别担心，我们先检查清楚情况。”
很快，检查结果出来了：血小板计数正常，但凝血时间延长至15秒，舌质紫暗，有瘀点，脉象尺脉细涩，关脉弦。苏怀瑾眉头紧锁，陷入沉思。她想起《本草纲目》中提到三七“止血散瘀，生用活血”，而药典规定生三七粉每日剂量不超过6g，张阿姨每天吃10g，明显过量了。而且阿姨阴虚体质，生三七粉过量使用，很可能导致血行过度，引发血瘀和出血。
“小王，去中药房拿点三七炭，准备布包煎，再通知肌注维生素K1，局部用三七炭粉鼻腔填塞。”苏怀瑾迅速下达医嘱，“另外，准备归脾汤加减，黄芪20g，阿胶10g烊化，加上三七炭6g。”
护士小王有点疑惑：“苏医生，为什么用三七炭而不是生三七粉呢？”苏怀瑾一边翻看《本草蒙筌》，一边解释：“《本草蒙筌》里说‘三七止血，须炒用’，炭制后止血成分增加3倍，皂苷Rg1含量下降50%，能有效止血化瘀。来，我给你演示一下三七的炮制方法。”
在中药房，苏怀瑾亲自操作，武火炒至三七表面焦黑，内部焦黄。她对比生品与炭品，耐心地说：“生三七活血，炒炭后止血，这就是生熟异用的道理，就像刀的双刃，用好了治病，用错了伤身。”
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