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(小寒·多囊卵巢综合征)
小寒清晨的妇科门诊飘着凌冽的风,28岁的陈雨薇攥着b超单的手指几乎掐进掌心,三个月没来的月经像块沉甸甸的石头压得她喘不过气。更让她心惊的是,服用tS集团“香附调经片”后,原本轻微的腹胀竟演变成刀绞般的腹痛,血褐色的分泌物断断续续,像极了她此刻混乱的生活。
苏怀瑾掀开帘子时,先注意到患者唇色泛青,指甲边缘透着紫绀。脉诊关脉弦涩如弓弦绷紧,尺脉弱得似断未断;舌质紫暗布满瘀斑,活像被揉皱的陈年红纸——典型的肝郁血瘀兼肾气不足,正是《本草纲目》中“香附醋炙入血分”的典型证候。
“药吃了多久?”她接过药盒,“纯香附提取,调经止痛”的字样在冬日阳光里格外刺眼。陈雨薇的丈夫在旁忍不住开口:“吃了两周,月经没来反倒每天肚子疼,客服还说是‘排瘀反应’……”苏怀瑾碾碎药片,生木香的辛燥气息扑面而来,心中一沉:“错了!这是木香冒充的生香附,根本没醋炙!”
处置室里,苏怀瑾抓起两种饮片摔在白瓷盘里:“这是正品醋香附,”她夹起表面微黑、泛着醋香的块茎,“醋炙后a-香附酮增加25%,专门活血调经;这是你们买的假药,”指着淡黄色的木香段,“连香附都不是,还敢加雌激素!”检测报告上雌激素的峰值像根毒针,“难怪经行腹痛,他们在药里埋了‘炸弹’!”
“立即停用所有药片!”她转身调配膈下逐瘀汤,12g醋香附、10g川芎、9g桃仁在药罐里翻滚,“醋香附得用米醋炒到表面微黑,”她解释道,“就像给香附插上活血的翅膀,生品只会疏肝理气,根本管不了血瘀。”同时,西医医嘱下达:达英-35调节激素,“先控住激素紊乱,中药慢慢化血瘀。”
煎药机咕嘟作响,醋香附的酸香混着川芎的辛散气息弥漫诊室。苏怀瑾亲自端来药汤:“趁热喝,醋香附配桃仁,就像给堵塞的河道清淤,”她盯着患者服下,“你之前吃的假药,好比往淤血里倒胶水,只会越堵越疼。”半小时后,陈雨薇的腹痛竟稍有缓解,眉间的褶皱松了松:“肚子里没那么坠着疼了……”
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