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（冬至·腹水危机）
冬至深夜的急诊室泛着刺骨寒意，56岁的李桂芳被推进抢救室时，腹部膨隆如足月孕妇，双手死死抓着病床护栏，呕吐物顺着嘴角滴落，散发着刺鼻的辛辣味。“喝了甘遂粉，吐了十几次……”她的丈夫举着空塑料袋，手不停地发抖，“说是能消腹水，谁知道……”
苏怀瑾冲过去时，先触到患者冰凉的手腕，脉微欲绝如同游丝，血压计显示80\/50mmhg，监护仪上的血钾数值2.8mmol\/L像盏红灯闪烁。掀开眼皮，眼白泛着青灰，舌质淡胖、苔白滑，典型的脾肾阳虚、水饮内停，却因生甘遂中毒导致阳气暴脱。
“闻着呕吐物有生甘遂的辣味！”她翻开塑料袋，黄褐色粉末细腻得异常，“古法炮制的醋甘遂该是淡黄色，这分明是生品打粉！”急诊化验室传来消息：呕吐物中大戟酮含量超标3倍，证实了她的判断——未醋制的生甘遂正在体内肆虐。
抢救室里，碳酸氢钠洗胃机迅速启动，5%的溶液灌进胃管时，李桂芳剧烈抽搐。苏怀瑾亲自调配绿豆甘草汤，100g绿豆与30g甘草在砂锅里翻滚：“绿豆解百毒，甘草缓急，这是《金匮要略》的解毒方！”同时，生脉注射液静滴，像给衰竭的心脏注入强心剂。
“准备腹腔穿刺！”她盯着移动性浊音区，“缓慢放液1000ml，先减轻腹压。”手套触到患者腹部时，紧绷的皮肤下仿佛藏着个水袋，“甘遂生用伤胃，现在必须峻药缓用——去药房取醋甘遂，1.5g入丸剂，配大腹皮、茯苓。”
中药炮制室里，实习生小王举着tS集团的“腹水克星”包装袋，声音发颤：“标注古法炮制，怎么会是生品？”苏怀瑾抓起一袋粉末，在显微镜下，尖锐的大戟酮结晶如同一把把小刀：“真正的醋甘遂要经过10%米醋炒制，”她演示炮制流程，“1:1稀释米醋，文火炒至淡黄色，嗅不到辛辣味，大戟酮含量必须≤0.1%。”
“看这里，”她指着红外光谱图，“醋中的乙酸和大戟酮结合，毒性降了60%，还能引药入肝。”想起李桂芳的呕吐不止，她语气沉重，“生甘遂直接刺激胃肠黏膜，等于拿毒药当泻药使。”
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