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冬至的杭城飘着冻雨,河坊街的青石板路滑得能照见人影。苏怀瑾刚在药房核对完宣木瓜的产地批号,就听见玻璃门“哐当”被撞开,穿橙色工装的快递员王大姐甩着右手冲进诊室,手腕肿得像发面馒头。
“苏医生快救救我!”她操着安徽口音直吸气,“每天扫三万次码,现在手连电动车把都握不住,站点说再歇就要扣工资……”苏怀瑾握住她的右手,腕背侧红肿热痛,尺骨头处触诊有明显摩擦感,舌苔白腻水滑,脉濡数如浸在水里的丝线——典型的湿浊阻滞、筋脉失养。
“伸屈手指看看。”王大姐试着握拳,中指刚碰到掌心就疼得皱眉。苏怀瑾翻开《得配本草》:“木瓜,酸收湿痹,得木味之正,故能平肝舒筋。”转身从冷藏柜取出皱皮木瓜,表皮的纹路深如沟壑,正是安徽宣城的道地药材。
“要用陈醋泡。”她特意选了ph值2.8的山西老陈醋,“《本草纲目》说木瓜‘主湿痹,四肢拘挛’,醋泡后齐墩果酸溶出率能提升40%,实验室证明这成分能抑制滑膜炎症。”切片时刀锋划过木瓜,橙黄色的果肉渗出细密汁液,混着醋香在诊室里弥漫。
治疗分内外两路:外治用醋泡木瓜敷腕关节,配合水牛角刮痧板沿手少阳三焦经刮拭,紫黑痧斑顺着支沟、阳池穴冒出;内调则用羌活胜湿汤加减,木瓜15g配伍羌活10g、茯苓20g,特别交代:“每天午餐吃两块茯苓饼,比汤药更养脾。”
王大姐盯着桌上的茯苓饼笑:“您咋知道我不爱喝药?”苏怀瑾指着病历上的舌苔照片:“湿浊困脾,茯苓饼以茯苓粉、米粉制成,健脾祛湿还不占胃,比汤药更容易坚持。”她没说的是,这茯苓来自安徽岳西,正是王大姐的老家,道地药材的能量,有时也藏着游子的乡愁。
三天后复诊,王大姐的手腕消肿大半,能灵活扫码了。苏怀瑾却在她的工作手套里发现端倪——指尖磨出的老茧下藏着湿疹,“这是湿浊从皮肤外泄,好事。”她追加三剂药,木瓜增至20g,“《本草求真》说木瓜‘敛津液而不燥,行气血而不滞’,量足才能化深伏的湿浊。”
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